Banco de Questões

A questão aborda a Leptospirose, uma zoonose de grande importância em saúde pública, especialmente em períodos de enchentes e alagamentos.

Conferindo as alternativas

(A) Todos os casos da doença são sempre assintomáticos. ❌
A leptospirose pode variar desde formas leves até formas graves, com manifestações como:
• febre;
• dor muscular;
• icterícia;
• insuficiência renal.
Portanto, nem todos os casos são assintomáticos.

(B) É causada pelo vírus Leptospira. ❌
A leptospirose é causada por uma bactéria do gênero Leptospira, e não por um vírus.

(C) O período de incubação, ou seja, intervalo de tempo entre a transmissão da infecção até o início das manifestações dos sinais e sintomas é sempre de 3 dias. ❌
O período de incubação é variável, geralmente entre 1 e 30 dias, com média de 5 a 14 dias.

(D) É transmitida a partir da exposição direta ou indireta à urina de animais infectados. ✅
A transmissão ocorre pelo contato direto ou indireto com a urina de animais infectados, principalmente roedores, contaminando água, lama ou solo.

A questão cobra as atribuições do Agente de Combate às Endemias (ACE) previstas na Lei nº 11.350/2006.
O enunciado pede a alternativa que NÃO corresponde a uma atividade típica do ACE.

Conferindo as alternativas

(A) A execução de ações de prevenção e controle de doenças, com a utilização de medidas de controle químico e biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores. ✅
Essa é uma atribuição típica do ACE, prevista expressamente na Lei nº 11.350/2006.

(B) O cadastramento e atualização da base de imóveis para planejamento e definição de estratégias de prevenção e controle de doenças. ✅
O ACE também realiza o cadastramento e a atualização de imóveis para subsidiar as ações de vigilância e controle de endemias.

(C) A utilização de instrumentos para diagnóstico demográfico e sociocultural. ❌
Essa atividade está relacionada principalmente ao trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS), que atua no diagnóstico das características demográficas e socioculturais da comunidade.

(D) A realização de ações de campo para pesquisa entomológica, malacológica e coleta de reservatórios de doenças. ✅
A realização de pesquisas entomológicas, malacológicas e a coleta de reservatórios fazem parte das atividades do ACE.

A questão aborda a Esquistossomose, popularmente conhecida como xistose, barriga d'água ou doença dos caramujos.

Conferindo as alternativas

(A) A doença nunca pode estar diretamente relacionada ao saneamento precário. ❌
A esquistossomose está fortemente relacionada ao saneamento básico inadequado, especialmente à ausência de coleta e tratamento de esgoto.

(B) O período de incubação, ou seja, tempo que os primeiros sintomas começam a aparecer a partir da infecção, é sempre de uma semana. ❌
O período de incubação da esquistossomose é variável, geralmente entre 2 e 8 semanas, podendo variar conforme cada indivíduo.

(C) É causada pela bactéria Schistosoma mansoni. ❌
Schistosoma mansoni não é uma bactéria, mas sim um helminto (verme parasita).

(D) A pessoa adquire a infecção quando entra em contato com água doce onde existam caramujos infectados. ✅
A transmissão ocorre quando a pessoa entra em contato com água doce contaminada, onde as larvas liberadas pelos caramujos infectados penetram ativamente pela pele.

A questão pede a alternativa que NÃO está de acordo com as atribuições do Agente de Combate às Endemias (ACE).
O ACE é responsável principalmente pelas ações de vigilância, prevenção e controle de doenças, atuando diretamente nos domicílios e na comunidade.

Conferindo as alternativas

(A) Encaminhar os casos suspeitos de dengue à unidade de Atenção Primária em Saúde, de acordo com as orientações da Secretaria Municipal de Saúde. ✅
O ACE deve identificar situações suspeitas durante suas visitas e orientar ou encaminhar os moradores aos serviços de saúde, conforme os protocolos municipais.

(B) Atuar junto aos domicílios, informando os seus moradores sobre a doença, seus sintomas e riscos, o agente transmissor e medidas de prevenção. ✅
A educação em saúde é uma das principais atribuições do ACE, incluindo orientação sobre sintomas, prevenção e eliminação de criadouros.

(C) Participar do planejamento das ações de campo na área sob sua responsabilidade, definindo, caso necessário, estratégias específicas, de acordo com a realidade local, e melhorar a qualificação dos trabalhadores. ❌
Embora o ACE possa participar do planejamento das ações de campo, a atribuição de melhorar a qualificação dos trabalhadores não faz parte de suas competências específicas, sendo geralmente responsabilidade da gestão e da supervisão.

(D) Comunicar ao supervisor os obstáculos para a execução de sua rotina de trabalho, durante as visitas domiciliares. ✅
O ACE deve informar ao supervisor dificuldades encontradas no território, como imóveis fechados, recusas ou outros obstáculos.

A questão pede a alternativa INCORRETA sobre a Febre Maculosa.
A febre maculosa é uma zoonose de elevada gravidade, transmitida por carrapatos infectados por bactérias do gênero Rickettsia.

Conferindo as alternativas

(A) É transmitida pelo carrapato-estrela ou micuim, infectado. ✅
A transmissão ocorre pela picada de carrapatos infectados, especialmente o carrapato-estrela (Amblyomma sculptum) e suas formas jovens, conhecidas popularmente como micuins.

(B) Todo caso de febre maculosa é de notificação obrigatória às autoridades locais de saúde. ✅
A febre maculosa é uma doença de notificação compulsória, devendo todo caso suspeito ou confirmado ser comunicado às autoridades de saúde.

(C) Para haver transmissão da doença, o carrapato infectado precisa ficar pelo menos quinze horas fixado na pele da pessoa. ❌
A transmissão geralmente ocorre após um período de fixação do carrapato, porém o tempo mínimo considerado pelo Ministério da Saúde é, em regra, de 4 a 6 horas, podendo variar conforme a espécie e o estágio do carrapato.

(D) É causada por uma bactéria do gênero Rickettsia. ✅
A doença é causada por bactérias do gênero Rickettsia, principalmente Rickettsia rickettsii.

A questão aborda os Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).

Analisando os itens

I. Regionalização não Hierarquizada. ❌
A diretriz do SUS é a Regionalização e Hierarquização dos serviços de saúde, e não uma regionalização "não hierarquizada".

II. Longitudinalidade do cuidado. ✅
A longitudinalidade refere-se ao acompanhamento contínuo do usuário ao longo do tempo pela equipe de saúde.

III. Participação da comunidade. ✅
A participação da comunidade é um dos princípios/diretrizes fundamentais do SUS, garantindo o controle social por meio dos conselhos e conferências de saúde.

IV. Desigualdade. ❌
O SUS busca a equidade, isto é, reduzir desigualdades em saúde. Portanto, "desigualdade" não é princípio nem diretriz do SUS.

V. Resolutividade. ✅
A Atenção Básica deve ser capaz de resolver a maior parte dos problemas de saúde da população, característica conhecida como resolutividade.

Conferindo as alternativas
(A) I e IV, apenas. ❌
(B) I, III e V, apenas. ❌
(C) II, III e V, apenas. ✅
(D) II, III e IV, apenas. ❌

A questão aborda a Dengue, uma arbovirose transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.

Conferindo as alternativas

(A) Não existe vacina contra a dengue. ❌
Atualmente, existem vacinas contra a dengue disponíveis no Brasil, como a Qdenga, incorporada ao SUS para grupos específicos.

(B) É transmitida pela picada do macho do Aedes aegypti, um mosquito urbano. ❌
Quem transmite a dengue é a fêmea do mosquito Aedes aegypti, pois ela necessita de sangue para o desenvolvimento dos ovos.

(C) Alguns dos sintomas da dengue são: Febre alta, dor no corpo e articulações, dor atrás dos olhos, e mal-estar. ✅
Esses são sintomas clássicos da dengue:
• febre alta;
• dor no corpo e nas articulações;
• dor retro-orbitária (atrás dos olhos);
• mal-estar.

(D) É causada por um parasita. ❌
A dengue é causada por um vírus do gênero Dengue virus (DENV), pertencente à família Flaviviridae.

A questão trata das competências dos entes federativos no Sistema Único de Saúde (SUS).

Analisando as afirmativas

I.
"O Ministério da Saúde é o gestor nacional do SUS, formula, normatiza, fiscaliza, monitora e avalia políticas e ações, em articulação com o Conselho Nacional de Saúde."
✅ Verdadeira

O Ministério da Saúde é o gestor nacional do SUS e possui, entre suas competências, a formulação, normatização, monitoramento e avaliação das políticas de saúde.
✔ A afirmativa está correta.

II.
"Secretaria Municipal de Saúde planeja, organiza, controla, avalia e executa as ações e serviços de saúde em articulação com o conselho municipal e a esfera estadual para aprovar e implantar o plano municipal de saúde."
✅ Verdadeira

Compete à Secretaria Municipal de Saúde planejar, executar, controlar e avaliar as ações e serviços de saúde no município, atuando em conjunto com o Conselho Municipal de Saúde e articulando-se com as demais esferas de governo.
✔ A afirmativa está correta.

III.
"A Secretaria Estadual de Saúde (...) participa da Comissão Intergestores Tripartite para aprovar e implementar o plano estadual de saúde."
❌ Falsa

A participação na Comissão Intergestores Tripartite (CIT) ocorre no âmbito nacional, reunindo representantes do Ministério da Saúde, dos estados e dos municípios.
No âmbito estadual, a articulação ocorre principalmente na Comissão Intergestores Bipartite (CIB).
✘ A afirmativa está incorreta ao atribuir à CIT a aprovação e implementação do plano estadual de saúde.

Conferindo as alternativas
(A) I e II, apenas. ✅
(B) II e III, apenas. ❌
(C) I, apenas. ❌
(D) II, apenas. ❌

A questão aborda a Raiva, uma zoonose viral aguda que acomete mamíferos, inclusive o ser humano, e apresenta elevada letalidade.

Conferindo as alternativas

(A) O ciclo urbano é representado unicamente pelos cães. ❌
O ciclo urbano da raiva é representado principalmente por cães e gatos.
✘ A expressão "unicamente pelos cães" torna a afirmativa incorreta.

(B) A raiva é transmitida ao homem exclusivamente por meio da mordedura de animais infectados. ❌
Embora a mordedura seja a principal forma de transmissão, a infecção também pode ocorrer por:
• arranhaduras;
• lambedura de mucosas ou pele lesionada;
• contato da saliva do animal infectado com ferimentos.
✘ O termo "exclusivamente" torna a afirmativa incorreta.

(C) É causada por uma bactéria. ❌
A raiva é causada por um vírus do gênero Lyssavirus, e não por uma bactéria.
✘ Incorreta.

(D) Alguns dos sintomas nos animais são: dificuldade para engolir, salivação abundante e mudança de comportamento. ✅
Entre os principais sinais clínicos da raiva nos animais estão:
• alteração de comportamento (agressividade ou apatia);
• salivação excessiva;
• dificuldade para engolir;
• paralisias.
✔ Correta.

A questão aborda aspectos epidemiológicos da Doença de Chagas, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi.

Analisando as afirmativas

I. ✅ Verdadeira (V)
"Apresenta uma fase aguda (doença de Chagas aguda − DCA) que pode ser sintomática ou não, e uma fase crônica, que pode se manifestar nas formas indeterminada (assintomática), cardíaca, digestiva ou cardiodigestiva."

A doença de Chagas possui:
• Fase aguda: pode apresentar sintomas ou ser assintomática;
• Fase crônica: pode permanecer indeterminada (sem sintomas) ou evoluir para as formas:
- cardíaca;
- digestiva;
- cardiodigestiva.

II. ❌ Falsa (F)
"A única forma de transmissão é a vetorial (...)"

A transmissão vetorial é a forma clássica, porém não é a única.
Outras formas de transmissão incluem:
• transmissão oral (alimentos contaminados);
• transmissão congênita (mãe para filho);
• transfusão sanguínea;
• transplante de órgãos;
• acidentes laboratoriais.

III. ❌ Falsa (F)
"O período de incubação (...) é sempre de 4 dias."

O período de incubação da doença de Chagas não é fixo e varia conforme a forma de transmissão:
• Vetorial: geralmente de 4 a 15 dias;
• Oral: cerca de 3 a 22 dias;
• Transfusional: pode ser ainda maior.

Conferindo as alternativas
(A) V − F − F. ✅
(B) F − V − F. ❌
(C) V − V − V. ❌
(D) F − F − V. ❌